Когда нужно ставить имплантат после синус-лифтинга — основные особенности

У любого человека над верхней челюстью, в области жевательных моляров и премоляров, есть гайморова пазуха. От корней зубов она отделяется мембраной, кортикальной пластиной и губчатой, альвеолярной костью. В последней закреплены естественные зубы или в нее вкручиваются имплантаты. Если размер кости недостаточен, требуется синус-лифтинг. Во время этой операции слизистая гайморовой пазухи отслаивается, приподнимается и в образовавшуюся полость укладывается костный трансплантат.

Простой ответ на вопрос: через 6 месяцев или сразу после операции.

Через сколько времени после синус-лифтинга устанавливают имплант, зависит от способа операции. Она бывает двух типов: открытая и закрытая. В первом случае стоматолог-хирург ставит анестезию, надрезает лоскут слизистой и убирает небольшой фрагмент кости сбоку внешней части десны. Формируется «‎окно», открывающее доступ к мембране гайморовой пазухи:

Простой ответ: имплантат устанавливается так же, как и при обычной имплантации в естественную кость, не требующую синус-лифтинга.

Имплантат «‎вкручивается» в десну в заранее просверленное ложе, нарезая в кости резьбу. То, как он устанавливается, схоже для любого способа синус-лифтинга (открытого, закрытого), разница заключается только в ходе операции:

• Одномоментная имплантация. Делается в один день с синус-лифтингом, чаще всего используется при открытом методе наращивания костной ткани.
• Классическая имплантация. Делается спустя 6 месяцев после закрытого синус-лифтинга.

Рассмотрим эти операции более подробно. При одномоментной имплантации с синус-лифтингом стоматологи часто используют методику Фугазотто:

• Делается анестезия и надрез десны, отслаивается ее лоскут.
• Начинается подготовка ложа под имплантат и кость высверливается специальным сверлом (трепаном). Основная задача стоматолога — дойти до кортикальной пластины и не повредить ее. Она находится на границе костной губчатой ткани и гайморовой пазухи.
• В высверленную полость вставляется остеотом — специальный инструмент. Слегка ударяя по нему, стоматолог продвигает его вверх и стремится пробить кортикальную пластину. Она сместится вместе с мембраной гайморовой пазухи. Этот метод позволяет снизить риски перфорации пазухи.
• В полость вставляется остеотом большего диаметра. Он вбивается в нее аналогично прошлому шагу. Это позволяет расширить полость и увеличить плотность губчатой кости по ее краям.
• На дно ложа укладывается графт или гемостатическая губка «‎Стимул Осс». Она состоит из коллагена и гидроксиапатита, содержит хлоргексидин. Губка заполняет собой дефект кости, стимулирует активность клеток, инициирующих рост костной ткани, впитывает кровь, предотвращает инфицирование.
• Губка «‎застукивается» в ложе остеотомом.
• Имплантат вкручивается в ложе. На нем фиксируется формирователь десны, рана ушивается.

После операции синус-лифтинга стоматолог-хирург может назначить местное лечение (мази, гели) и антибактериальную терапию. Например, по данным «‎Implant Dentistry», доктор Фугацотто назначал пациентам полоскания раствором, Амоксициллин и нескольких обезболивающих препаратов. Последние принимаются в течение 2-3 дней после операции и помогают купировать легкую ноющую боль в месте операции.

После синус-лифтинга и установки имплантата нельзя:

• Пить газированные, алкогольные и горячие напитки, курить или парить вейп в течение двух недель. Если отказаться от курения полностью невозможно, перед операцией нужно проконсультироваться с врачом.
• Жевать на сторону, где установлен имплантат. В первые дни лучше есть мягкую пищу, например, пюре, смузи, каши. Твердую, хрустящую пищу нужно исключить из рациона.
• В первые 2 дня ограничить физическую активность. В течение двух недель активно не заниматься спортом, не поднимать тяжести. Это может спровоцировать приток крови к месту операции.
• Трогать место операции руками или языком, щеткой, любым другим предметом. Это может повредить швы.
• Чистить зубы с отбеливающей пастой, активно полоская рот и сплевывая. Это нельзя делать в течение 1-3 недель в зависимости от количества швов, скорости регенерации и рекомендаций врача.

Исследования подтверждают, что случаи, когда имплант ставят сразу после синус-лифтинга , завершаются успехом в более чем 98% случаев. Для этого врачу нужно сделать КТ, узнать анамнез пациента и составить грамотный план лечения. В ряде ситуаций может потребоваться закрытый синус-лифтинг с имплантацией спустя 6 месяцев.

Синус-лифтинг любого типа и установку импланта без боли в Белгороде можно сделать в «‎Немецкой Стоматологии». У нас работают опытные хирурги, готовые проводить операции по наращиванию кости любой сложности, давать гарантию результата. Чтобы записаться на консультацию, узнать план индивидуального лечения и его стоимость, позвоните по телефону: +7 (4722) 42-96-04.