WhatsApp
Телефон
Mail

Можно ли ставить виниры после брекетов

Виниры и брекеты — это два популярных способа сделать улыбку красивой. Первые представляют собой «‎накладки» на переднюю часть зубов и относятся к «‎косметической стоматологии». Они устраняют небольшие внешние дефекты, например, межзубные щели, потемневший или пожелтевший оттенок эмали. Брекеты дают возможность устранить серьезные проблемы с прикусом.

В ряде случаев, пациенты хотят сначала исправить прикус и потом скорректировать внешний вид зубов. В этой статье мы расскажем, можно ли после брекетов ставить виниры и в каких случаях это делается.
Автор: Санеев Дмитрий
Дата публикации: 28.04.25
Время прочтения: 10 минут

Зачем ставят виниры после брекетов

Брекеты относятся к ортодонтической стоматологии, виниры — к ортопедической. Лечение и реставрацию с их помощью планируют и проводят разные специалисты.
Нужны ли виниры после брекетов, может определить только врач-стоматолог. В ряде случаев достаточно лечения одной из двух конструкций, в других кейсах потребуется применить обе. Например, если у пациента нормальный прикус и он жалуется только на небольшую щель между передними зубами и потемневшую эмаль, ему достаточно ортопедической реставрации.
Виниры после брекетов устанавливают по двум причинам:

  • Зубной ряд выравнивается, улыбка становится красивой. Пациент начинает замечать мелкие дефекты, ранее не бросавшиеся в глаза из-за более серьезных проблем. Исправить их позволяют виниры. Брекеты корректируют только положение зубов, но не их внешний вид.
  • Брекеты повреждают эмаль. Она может пожелтеть или на ней могут появиться «‎белые пятна» в месте установки брекета, свидетельствующие о деминерализации. Различные исследования доказывают, что ортодонтические конструкции вредят эмали. Это связано с необходимостью долго носить их и высокими требованиями к гигиене полости рта. Оба недостатка (пожелтение, деминерализация) легко устраняются в современной стоматологии. Для этого применяется реминерализация, отбеливания, профессиональная гигиена полости рта.

На кафедре стоматологии Санкт-Петербургского медуниверситета ГПМУ было проведено исследование. В ходе него проанализировали основную причину повреждения эмали после носки брекетов. Исследование показало, что:

  • У 69% пациентов ухудшается гигиена полости рта.
  • 29% пациентов не соблюдают рекомендации ортодонта по гигиене полости рта.
  • 71% пациентов выполняли рекомендации врача. 40% из них допускали технические ошибки при гигиене.
Современные методики позволяют минимизировать ущерб для эмали. Например, согласно исследованию, при правильном подходе к установке, снятию брекетов она теряет не более 18 мкм или 0,018 мм в толщине. Для сравнения: эмаль на жевательной части зубов, не скрытой под десной, имеет толщину около 1,5 мм. Степень ее повреждения также зависит от квалификации ортодонта и применяемого им оборудования.
Данные исследований позволяют утверждать: виниры не обязательно устанавливать после брекетов. Это зависит только от желания пациента скорректировать внешний вид улыбки. Ортодонтическая конструкция не вредит зубам.
Приведем пример нескольких кейсов, совмещающих ортодонтическое лечение с ортопедической реставрацией. В них показан результат «‎до» и «‎после»:

  • Многолетнее ортодонтическое лечение пациентки успешно завершилось, нормализовались прикус и положение зубов. Женщина захотела улучшить результат и сделать улыбку более эстетичной. Стоматологи установили шесть «‎накладок»:
  • После ортодонтического лечения у пациентки появились белые пятна на эмали. Ее также не устраивало, что передний край верхних зубов частично выступал вперед. Стоматологи сделали профессиональное отбеливание и установили четыре «‎накладки»:
  • После травмы верхней челюсти, девушка дважды проходила ортодонтическое лечение. Внешний вид эмали был поставлен на второй план. После успешного снятия конструкции ей установили «‎накладки» на четыре передних зуба:

Через сколько времени можно делать виниры после снятия брекетов

‎Время, через которое после брекетов можно ставить виниры индивидуально для каждого пациента и определяется лечащим врачом-стоматологом. Большинство специалистов рекомендуют подождать от 3 до 6 месяцев. В течение этого срока пациент будет носить ретейнеры, и скорректированное положение зубов окончательно закрепится.

Подготовка зубов к установке виниров

Первый этап — консультация врача-ортопеда. Она позволяет определить ожидания пациента, толщину его эмали, возможность установки виниров и их количество.
Например, в ряде случаев достаточно 6-8 «‎накладок», реставрирующих зону улыбки, другим людям потребуется 10-12 штук. От этого зависит окончательная стоимость стоматологических работ.
Последующие этапы:

  1. Фотопротокол. Ротовая полость пациента фотографируется со всех сторон. В будущем, это позволит показать наглядный эффект работы ортодонта — «‎До» и «‎После».
  2. Подбор цвета. В зависимости от оттенка зубного ряда и желаемого пациентом в зоне улыбки, подбирается нужный цвет будущей «накладки».
  3. Подготовка (препарирование). Эмаль обтачивается на 0,3-0,5 мм в зависимости от материала накладок и состояния зубов.
  4. Снятие оттисков. Делается слепок, позволяющий изготовить «накладки‎» из керамики в зуботехнической лаборатории по индивидуальным размерам.
  5. Установка временных «‎накладок». Они предохраняют обточенный зуб от повреждений, обычно носятся не более 1-2 недель.
  6. Установка постоянных виниров. Они приклеиваются на специальный адгезивный состав.

Основные ограничения и противопоказания

Брекеты имеют мало противопоказаний. К абсолютным относятся системные заболевания (ВИЧ, остеопороз и другие), расстройства психики и малое количество опорных зубов. Устанавливать ортодонтическую конструкцию можно только на «‎естественные зубы» (не имплантаты), в том числе с крупными пломбами или отреставрированные коронками на штифтах. К временным противопоказаниям относят устранимые проблемы, например, кариес и другие заболевания полости рта.

Противопоказания к установке виниров:

  • Неправильный прикус. Это противопоказание исправляется установкой брекетов.
  • Кариес и другие заболевания полости рта. Их нужно устранить перед установкой «‎накладок».
  • Крупные пломбы или коронки. В этом случае внешний вид восстанавливается другими способами. На «‎здоровые» зубы, сохраненные более чем на 70% можно поставить «‎накладки».
  • Бруксизм. Заболевание, вызывающее спазм жевательных мышц и непроизвольное скрежетание зубами.
  • Активные виды спорта, создающие высокий риск травмы. Например, бокс и другие ударные единоборства, футбол, хоккей. Они создают высокий риск повреждения виниров и необходимости постоянно их менять. Зубы, восстановленные «‎накладками», нельзя оставлять без них.
Брекеты и виниры ограничивают человека в пище. Например, «‎накладки» можно повредить, если грызть семечки и жесткую пищу резцами, они меняют оттенок при большом количестве употребляемого кофе, красного вина, выкуриваемых сигарет. Виниры также теряют прочность при перепадах температуры: холодная пища сразу после горячей и наоборот (мороженое плюс чай). Обо всех ограничениях в пище и правилах гигиены ортопед или ортодонт расскажет на первой консультации.
Чего нельзя делать при установленной ортодонтической конструкции для исправления прикуса:

  • Есть липкую пищу (жвачки, ириски), хрустящие снеки (чипсы, сухарики), не нарезанные яблоки и другие твердые продукты.
  • Использовать зубы в качестве инструмента. Не открывайте ими бутылки, упаковки, не совершайте другие травмирующие действия.
  • Грызть предметы (вредные привычки). Например, ручки и карандаши, ногти.
  • Пить много сладких напитков, не полоская рот после них. Они содержат много кислот и сахара, негативно влияющих на эмаль. Из-за них она может побелеть после снятия конструкции.

У брекетов нет альтернатив, позволяющих исправить сложные проблемы прикуса. Исключение: небольшие патологии, устраняемые элайнерами. У виниров есть альтернативы:

  • Бондинг. Этот способ также называют «‎прямыми винирами». На зуб послойно наносится композитный материал, восстанавливающий его внешний вид и формирующий нужный оттенок.
  • Профессиональные гигиена полости рта и отбеливание. Восстанавливают цвет эмали, позволяют сделать ее более светлой без обтачивания и «‎накладок».
  • Коронки. Позволяют восстановить сильно поврежденные зубы.

Виниры после брекетов часто не устанавливают из-за их высокой цены. Стоимость ортодонтического лечения и ортопедической реставрации может превышать 200 000 рублей. По этой причине «‎Немецкая Стоматология» в Белгороде предлагает своим пациентам беспроцентную рассрочку. В нашей клинике работают опытные ортодонты и ортопеды, использующие современные методики и материалы. Это позволяет не повреждать эмаль пациентов при лечении брекет-системами, минимально обтачивать ее под установку виниров.

Запишитесь к нам на прием, позвонив по телефону +7 (4722) 42-96-06.
директор клиники
Задать вопрос директору клиники
Коц Оксана Ивановна
Если у Вас есть вопросы по теме статьи, напишите нашему директору, он подробно проконсультирует Вас по интересующим вопросам.

Поделиться в соцсетях

Оцените статью

Похожие статьи