Обязательно ли удалять зубы мудрости перед брекетами

Зубы мудрости, «‎третьи моляры» или «‎восьмерки» — это четыре крайних зуба на каждой из челюстей. Обычно они прорезываются в возрасте от 16 до 25 лет, иногда позже. В ряде случаев с ними есть проблемы, например, они растут криво (дистопия), оказываются частично или полностью скрытыми под десной. Такие «‎восьмерки» могут влиять на прикус, давить на соседние «‎семерки», формировать скученность передних резцов и клыков. По этим причинам пациенты часто интересуются, можно ли ставить брекеты с зубами мудрости, всегда ли их удаляют?

Автор: Санеев Дмитрий

Дата публикации: 10.07.25

Время прочтения: 6 минут

Содержание

Надо ли удалять зубы мудрости перед брекетами
Почему нужно удалять зубы мудрости перед брекетами
Есть ли случаи, когда можно ставить брекеты с зубами мудрости

Надо ли удалять зубы мудрости перед брекетами

Третьи моляры считаются рудиментом — они не участвуют в жевании. Эволюция сделала челюсть человека более узкой и в ней часто не хватает места для «‎восьмерок». По этой причине они могут быть:

Дистопированными. Выросшими из десны под углом.
Ретинированными. Не прорезавшимися из десны. В ряде случаев «‎восьмерка» может быть одновременно дистопированной и ретинированной.
Поврежденными кариесом. Ухаживать за «‎восьмерками» сложнее, чем за остальными зубами. Из-за проблем с гигиеной они быстро разрушаются.

Кариес, ретинированность и дистопированность — это основные причины, почему нужно удалять зуб мудрости перед брекетами.

Если этого не сделать, они могут создать проблемы:

Во время лечения. Будут мешать сдвигаться здоровым зубам, занимать место в челюсти, не позволяющее сформировать правильный прикус.
После лечения. «‎Восьмерка» может негативно сказаться на уже исправленном прикусе и испортить его.

В большинстве случаев недистопированную и неретинированную, т.е. нормальную «‎восьмерку» с сильным кариесом не имеет смысла лечить. Стоматологи не рекомендуют это делать по ряду причин:

Высокая сложность. До «‎восьмерки» сложно добраться при лечении, у врача затруднен обзор и работа инструментами. Если кариес глубокий и привел к пульпиту или необходимости восстановить зуб коронкой, третий моляр нужно будет удалять в 100% случаев.
Плохие перспективы. За «‎восьмеркой» сложнее ухаживать. Из-за этого есть высокий риск рецидива кариеса, особенно повышенный у курильщиков.

У большинства людей есть хотя бы один ретинированный или дистопированный третий моляр. Это подтверждается статистикой и исследованиями зарубежных специалистов:

Clinical Evidence установили, что у 72% шведов в возрасте от 20 до 30 лет есть минимум один ретинированный третий моляр.
Исследование иракских стоматологов показало: у 441 из 880 пациентов был минимум один ретинированный третий моляр. Их общее количество ‎на всех составило 1100.

Надо ли удалять зубы мудрости перед брекетами? Да, в большинстве случаев надо удалить хотя бы один. Точно ответить на вопрос может только врач-стоматолог, изучивший клиническую картину конкретного пациента, прикус и влияние «‎восьмерки» на него.

Почему нужно удалять зубы мудрости перед брекетами

Две основные причины, зачем удалять зубы мудрости при установке брекетов:

Создать больше пространства в челюсти. «‎Восьмерки», особенно дистопированные и выросшие под углом, занимают много места, не позволяют сдвинуть здоровые зубы.
Избежать скученности после лечения брекетами. Ретинированный зуб может частично прорезаться, начать давить на «‎семерку» и испортить прикус.

Бельгийские специалисты кафедры ортодонтии университета в Левене выявили дополнительную причину, зачем удалять зуб мудрости перед брекетами. Они исследовали 300 пациентов, разделенных на две группы:

первая лечилась ортодонтически, у пациентов в ней были 220 ретинированных непрорезавшихся третьих моляров;
вторая группа не лечилась у ортодонта, и таких же зубов в ней было 236.

Врачи сравнили группы и проанализировали факторы, позволяющие определить, сколько «‎восьмерок» прорежутся в перспективе. С учетом плана лечения, у первой группы их было 51% против 35% у второй. Это позволило доказать, что нужно обязательно удалять ретинированные зубы мудрости при установке брекетов: есть вероятность, что они прорежутся после лечения и повлияют на прикус.

Есть ли случаи, когда можно ставить брекеты с зубами мудрости

Да, есть. «‎Восьмерки» можно оставить, если они не поражены глубоким кариесом, неретинированы и недистопированы, выросли ровно и полностью прорезались. Такие зубы также сохраняют:

Для последующего протезирования. Если пациенту удалены или планируется удалить второй и третий моляры (жевательные). В этом случае восьмерка может стать опорой для моста или другого протеза.
Если «‎восьмерка» участвует в жевании. Над ней расположен недистопированный и неретинированный ‎зуб-антагонист.

Точно сказать потребуется ли вам удалять зубы мудрости перед брекетами может только врач-ортодонт. Для этого нужно осмотреть пациента и направить его на исследования: рентген, компьютерная томография. Сделать их и попасть на прием к врачу в Белгороде можно в «‎Немецкой Стоматологии» записавшись по телефону +7 (4722) 42-96-04.

директор клиники

Задать вопрос директору клиники

Коц Оксана Ивановна

Задать вопрос

Если у Вас есть вопросы по теме статьи, напишите нашему директору, он подробно проконсультирует Вас по интересующим вопросам.

Поделиться в соцсетях

Оцените статью

Обязательно ли удалять зубы мудрости перед брекетами

Надо ли удалять зубы мудрости перед брекетами

Почему нужно удалять зубы мудрости перед брекетами

Есть ли случаи, когда можно ставить брекеты с зубами мудрости

Поделиться в соцсетях

Похожие статьи